Moderní román jako fiktivní autobiografie: J. M. Coetzee a jeho australské romány
SLEPIČKOVÁ, Alena
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Moderní román jako fiktivní autobiografie: J. M. Coetzee a jeho australské romány

SLEPIČKOVÁ, Alena
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Obraz amerického vojaka v amerických protivojnových románoch
NEMEC, Eduard
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Obraz amerického vojaka v amerických protivojnových románoch

NEMEC, Eduard
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Vzdělávání etnik jako jedna z možností začleňování do společnosti v České republice
HURTOVÁ, Martina; VAVRDOVÁ, Alena
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Vzdělávání etnik jako jedna z možností začleňování do společnosti v České republice

HURTOVÁ, Martina; VAVRDOVÁ, Alena
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Současný stav environmentální výchovy na základních školách - vybrané aspekty evironmentální gramotnosti dětí mladšího školního věku
SCHOVAJSOVÁ, Jana; HRDLIČKOVÁ, Vlasta
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Současný stav environmentální výchovy na základních školách - vybrané aspekty evironmentální gramotnosti dětí mladšího školního věku

SCHOVAJSOVÁ, Jana; HRDLIČKOVÁ, Vlasta
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Znalosti a postoje žáků mladšího školního věku v oblasti multikulturní výchovy
POSPÍCHALOVÁ, Kamila
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Znalosti a postoje žáků mladšího školního věku v oblasti multikulturní výchovy

POSPÍCHALOVÁ, Kamila
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Přístup ruského centra k Severnímu Kavkazu: Proměny ruské imperiální politiky.
ŽÍDKOVÁ, Markéta
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Přístup ruského centra k Severnímu Kavkazu: Proměny ruské imperiální politiky.

ŽÍDKOVÁ, Markéta
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Soudobé konflikty v Indonésii. Komparativní analýza konfliktů v Acehu a na Východním Timoru.
ŠPIČANOVÁ, Lenka
2010 - Czech Available in the UPOL Library. Soudobé konflikty v Indonésii. Komparativní analýza konfliktů v Acehu a na Východním Timoru.

ŠPIČANOVÁ, Lenka
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Využití volných plazmatických metanefrinů v diagnostice feochromocytomu u neselektované populace
VÁCLAVÍK, Jan
2010 - Czech Úvod: Stanovení volných plazmatických metanefrinů se zdá být nejpřesnější metodou v diagnostice feochromocytomu, jejich diagnostická efektivita u neselektované populace s nízkou pretestovou pravděpodobností je však zpochybňována. Metodika: V průřezové multicentrické studii zahrnující 1260 subjektů jsme hodnotili diagnostickou efektivitu volného plazmatického metanefrinu a normetanefrinu u pacientů s nízkým rizikem, vyšetřovaných pro akcelerovanou nebo paroxysmální hypertenzi, flushe a u malé části pro incidentalom nadledviny nebo genetickou predispozici pro feochromocytom. Výsledky: Feochromocytom byl histologicky prokázán u 25 subjektů (2 %), u zbývajících 1235 subjektů nebyla diagnóza dlouhodobým sledováním a zobrazovacími technikami potvrzena. Kombinovaný test volných plazmatických metanefrinů měl pro diagnózu feochromocytomu 100% senzitivitu, 96,7% specificitu a 100% negativní prediktivní hodnotu. Závěr: Uspokojivá diagnostická efektivita volných plazmatických metanefrinů umožňuje jejich použití jako jediný skríningový test u neselektované populace. Objectives: Free plasma metanephrines seem to be the most exact method in biochemical diagnosis of pheochromocytoma, but their diagnostic efficacy in the common low-risk clinical settings is debated. Methods: A cross-sectional multicentre study including 1260 subjects assessed the diagnostic efficacy of free plasma metanephrine and normetanephrine in low risk patients screened for resistant or markedly accelerated hypertension, paroxysmal hypertension, ?flushes?, and in small proportion for adrenal incidentaloma or genetic predisposition to pheochromocytoma. Results: Pheochromocytoma was identified and verified by histology in 25 subjects (2%). In the remaining 1235 individuals the diagnosis was not confirmed by a long-term follow-up or use of imaging techniques. The combined assay of free plasma metanephrines was a highly sensitive (100%) and specific (96.7%) measure, yielding a negative predictive value of 100%. Conclusion: The satisfactory diagnostic efficacy of free plasma metanephrines allows their use as a single screening test in cases of suspected pheochromocytoma in the population with a low pretest probability. Keywords: feochromocytom; diagnostika; volné plazmatické metanefriny; metanefrin; normetanefrin; neselektovaná populace; sekundární hypertenze; Pheochromocytoma; Diagnosis; Free plasma metanephrines; Metanephrine; Normetanephrine; Unselected population; Secondary hypertension Available in the UPOL Library. Využití volných plazmatických metanefrinů v diagnostice feochromocytomu u neselektované populace

Úvod: Stanovení volných plazmatických metanefrinů se zdá být nejpřesnější metodou v diagnostice feochromocytomu, jejich diagnostická efektivita u neselektované populace s nízkou pretestovou ...

VÁCLAVÍK, Jan
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Kombinace mikro a makrovaskulárních výkonů při řešení chronické kritické končetinové ischémie
ZÁLEŠÁK, Bohumil; BACHLEDA, Petr; FEDELEŠ, Jozef
2010 - Czech Práce hodnotí léčbu pacientů s kritickou končetinovou ischémií (dále jen KKI) a současně přítomným defektem měkkých tkání. U těchto nemocných hrozí amputace postižené končetiny ze dvou důvodů. Prvním je ischémie tkání s oxygenací nedostačující ke zhojení defektu, druhým je rozsáhlý defekt, který nemá šanci na spontánní zhojení ani po provedené revaskularizaci. Pro zhojení defektu je nutné revaskularizaci doplnit lalokovou plastikou. Klasické lalokové plastiky v těchto případech selhávají. Příčinou jsou rigidní ateroskleroticky změněné tepny, které neumožňují místní posuny tkání. Jedinou možností je revaskularizace a krytí defektu přenosem volného mikrochirurgického laloku. Jedná se o komplexní, časově náročný výkon s délkou přesahující 6 hodin. Délka výkonu, tradičně spojovaná s neúměrným rizikem, je hlavním argumentem většiny odpůrců preferujících vysokou amputaci. Práce retrospektivně hodnotí dvě skupiny pacientů. v první skupině jsou pacienti s KKI a rozsáhlým defektem tkání léčení revaskularizací a přenosem mikrochirurgického laloku. Ve druhé skupině jsou pacienti s KKI a malým defektem léčení pouhou revaskularizací. V souborech byly hodnoceny následující parametry: věk, délka sledování, délka hospitalizace, primární roční průchodnost, sekundární roční průchodnost, zhojení do 30 dnů, sekundární výkony, časná pooperační úmrtí (do 30 dnů), počet zachovaných končetin v jednom roce, závažné komplikace, délka jednodobých výkonů a délka druhé fáze - mikrochirurgického přenosu - u dvoudobých výkonů. Pro posouzení peroperačního a raného pooperačního rizika mají zásadní význam dva parametry: počet závažných komplikací a počet časných úmrtí. Statistickým zpracováním dat nebyl mezi skupinami prokázán signifikantní rozdíl ve výskytu závažných komplikací ani v časné pooperační úmrtnosti. Současně nebyl prokázán statisticky významný rozdíl mezi délkou jednodobých kombinovaných výkonů a délkou druhé operace u dvoudobých výkonů. na základě těchto zjištění byl postulován následující závěr: Kombinovaný makrovaskulární a mikrovaskulární výkon pro záchranu končetiny s kritickou ischémií a rozsáhlým kožním defektem měkkých tkání není spojen s vyšší mortalitou ani vyšším počtem závažných perioperačních komplikací ve srovnání s pouhou revaskularizací končetiny. je však technicky a časově výrazně náročnější. Popsaná nová technika dvoudobého výkonu (revaskularizace se založením A-V píštěle a přenosem volného mikrochirurgického laloku v druhé době) je prioritní a umožňuje nabídnout tento typ výkonu i rizikovějším nemocným. je však třeba zdůraznit, že je určen pro vysoce motivované a spolupracující nemocné, u kterých existuje po tomto výkonu reálný předpoklad zachování nezávislé chůze. The presented study evaluates treatment of patients with critical limb ischemia (CLI) and soft tissue defect. This state is associated with high risk of amputation for two reasons. The first one is the critically reduced tissue perfusion and isuficient tissue ability to heal. The second reason is persistent large non healing defect. Two surgical procedures must be completed to achieve healing: distal surgical revascularization and microsurgical free flap (tissue) transfer. Local flaps in critically ischemic tissue have high rate of failure and can not be used. Main reason is that atherosclerotic vessels do not tolerate local flap transposition. The only option to salvage extremity is distal revascularization and free flap transfer. It is complex and time-consuming procedure with operating time exceeding 6 hours. For the duration and the disproportionate fear of risk is avoided by most critics, who prefer high amputation. The study retrospectively evaluates two groups of patients. The first group are patients with CLI and extensive (?10cm2) tissue defect treated with revascularization and free tissue transfer. The second group includes patients with CLI and small (?10cm2) defect where only distal revascularization was performed. Following parameters were observed in both groups: age, follow-up, hospital stay, primary and secondary one year patency, time to heal, secondary procedures, early postoperative mortality, number of limbs preserved in one year, severe complications, operating time of simultaneous combined procedures and operating time of microsurgical transfer (second stage) in two-stage procedures. To assess peroperative and perioperative risks following two parameters are crucial: the number of serious complications and the number of early postoperative deaths. Statistical analysis did not revealed statisticaly significant difference between the evaluated groups in the incidence of serious complications and early postoperative mortality. Statistical analysis demonstrate significant difference between the length of simultaneous combined procedures and the length of the second stage (microsurgical transfer) in two- stage combined procedures. Based on these findings, following conclusion were stated: combined macrovascular and microvascular procedure allows salvage of extremity with CLI and is not associated with higher rate of serious complications or early postoperative mortality than distal revascularization alone. However, this combined procedure is technically more demanding and time-consuming than revascularization alone. Described new technique - revascularization with construction of the AV fistula during the first operation and free tissue transfer during the second operation is a promising technique for patients even with higher risks. It should be stressed that it is highly specific procedure which should be indicated only for highly motivated and cooperative patients, with realistic expectation of achieving independent ambulation. Keywords: kritická končetinová ischémie; defekt tkání; distální revaskularizace; mikrochirurgický lalok; kombinovaný výkon; critical limb ischemia; soft tissue defect; disatl revascularization; combined distal revascularization and free tissue transfer Available in the UPOL Library. Kombinace mikro a makrovaskulárních výkonů při řešení chronické kritické končetinové ischémie

Práce hodnotí léčbu pacientů s kritickou končetinovou ischémií (dále jen KKI) a současně přítomným defektem měkkých tkání. U těchto nemocných hrozí amputace postižené končetiny ze dvou důvodů. ...

ZÁLEŠÁK, Bohumil; BACHLEDA, Petr; FEDELEŠ, Jozef
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010

Vybrané imunologické a imunogenetické aspekty aterosklerózy se zaměřením na chemotaktické cytokiny a jejich receptory
PETŘKOVÁ, Jana; PETŘEK, Martin; HEŘMANOVÁ, Zuzana; LOKAJ, Jindřich
2010 - Czech Zánět je důležitým patogenetickým mechanismem aterosklerózy, jejíž klinické projevy zahrnují nemoci různé lokalizace a závažnosti. V procesu aterogeneze hrají klíčovou úlohu chemotaktické cytokiny a jejich receptory. Expresi a funkci těchto molekul ovlivňuje variabilita (polymorfismy) genů, které je kódují. Cílem dizertace bylo rozšířit poznatky o uplatnění chemokinů/receptorů a jejich genových polymorfismů u aterosklerózy, zejména v koronární lokalizaci, ale také u aterosklerózy periferních cév. Pozornost jsme zaměřili na mononukleární chemoatraktant MCP-1 a jeho receptor CCR2, analyzovali jsme také polymorfismy v genech pro CCR5 a cytokin MIF. Výsledky jsme publikovali v sedmi publikacích s impakt faktorem, které jsou součástí dizertace. Prokázali jsme vzestup sérové hladiny chemokinu MCP-1 u pacientů s aterosklerózou periferních cév dolních končetin, který koreloval s rozsahem klinického postižení. Zvýšení MCP-1 jsme pozorovali také u pacientů s ischemickou CMP a rovněž u aterosklerózy koronárních cév, projevující se akutním infarktem myokardu. Při analýze vlivu genových polymorfismů na vnímavost a manifestaci projevů koronární aterosklerózy jsme prokázali souvislost mezi infarktem myokardu a polymorfismy v genech pro chemokinový receptor CCR2 a cytokin MIF. Pozorovali jsme také vztah mezi chronickou angínou pectoris a polymorfismem v genu pro MCP-1. Uvedené asociace byly výraznější u pacientek ženského pohlaví, variabilita v CCR2 ovlivňovala manifestaci (tj. časnost) infarktu. V našem souboru jsme nereplikovali asociaci mezi delečním polymorfismem CCR5 a časným infarktem u mužů. Naše výsledky potvrzují úlohu chemokinů, konkrétně mononukleárního atraktantu MCP-1 v patogenezi aterosklerotického zánětu koronárních i periferních cév, a naznačují směr dalšího výzkumu jeho uplatnění v praxi jako markeru progrese aterosklerózy. Data získaná v našich genetických studiích pak dokládají vliv individuální variability v genech pro CCR2, MIF a MCP-1 na vnímavost k projevům koronární aterosklerózy, resp. jejich manifestaci a lze je zařadit do kontextu s publikovanými literárními údaji, včetně zpráv o možné vazbě na pohlaví. V souladu s pravidly pro správnou praxi genetických studií je tyto výsledky třeba replikovat v jiných centrech/populacích, popř. je zahrnout do metaanalýz a ověřené kandidáty/ markery následně zařadit do algoritmu genetických testů pro posouzení predispozice k časné manifestaci a komplikacím koronární aterosklerózy. Inflammation is important pathogenetic mechanism of atherosclerosis, which clinical manifestations encompass diseases of distinct location and severity. Chemotactic cytokines and their receptors play key role in atherogenesis. Expression and function of these molecules is influenced by variability (polymorphism) in their encoding genes. The aim of the thesis was to broaden knowledge on the involvement of chemokines/receptors and their gene polymorphisms in atherosclerosis namely in coronary localisation, and also in atherosclerosis of peripheral arteries. Our investigations were directed at mononuclear attractant chemokine MCP-1 and its receptor CCR2, the polymorphism in the genes coding for chemokine receptor CCR5 and MIF cytokine were also analysed. The results from our investigations are contained in seven reports (full papers, short communication, a letter) published in the journals with impact factor - these reports compose the thesis. In summary, in these papers we reported elevation of serum levels of the chemokine MCP-1 in patients with peripheral arterial disease, which correspond to extent of clinical involvement. MCP-1 was found to be elevated also in serum of patients with ischemic stroke and in patients with coronary atherosclerosis manifesting by acute myocardial infarction. When analysing effects of gene polymorphisms on susceptibility and manifestation of coronary atherosclerosis we reported an association between myocardial infarction and polymorphisms in genes for the chemokine receptor CCR2 and the cytokine MIF. We also observed a relationship between chronic angina pectoris and polymorphism in the gene coding for MCP-1, specifically SNP MCP-2518 A/G. The above described associations were more prominent in female patients; genetic variability in CCR2 influenced early manifestation of myocardial infarction. Finally, in our patients we did not replicate association between deletion polymorphism in CCR5 receptor and early myocardial infarction in males. Our findings support the role for chemokines, namely the mononuclear cell attractant MCP-1, in the pathogenesis of atherosclerotic inflammation of coronary and peripheral arteries and indicate the directions for further investigations of practical utilization of this chemokine as a marker of atherosclerosis progression. The data from our genetic studies document that individual variability in the genes for CCR2, MIF a MCP-1 influences susceptibility to coronary atherosclerosis and/or its manifestations. These data can be linked with current reports from the literature, including plausible connection with female sex. According to the rules for conducting genetic association studies, these findings need to be replicated in other centres/populations or alternatively be included into metanalyses. Herein verified candidate markers could then be included into an algorhytm of genetic tests evaluating predisposition to early manifestation of coronary atherosclerosis and its complications. Keywords: ateroskleróza; chemotaktické cytokiny; receptory; polymorfismy;; atheroclerosis; chemotactic cytokines; receptors; polymorphism Available in the UPOL Library. Vybrané imunologické a imunogenetické aspekty aterosklerózy se zaměřením na chemotaktické cytokiny a jejich receptory

Zánět je důležitým patogenetickým mechanismem aterosklerózy, jejíž klinické projevy zahrnují nemoci různé lokalizace a závažnosti. V procesu aterogeneze hrají klíčovou úlohu chemotaktické cytokiny a ...

PETŘKOVÁ, Jana; PETŘEK, Martin; HEŘMANOVÁ, Zuzana; LOKAJ, Jindřich
Univerzita Palackého v Olomouci, 2010